哪些脑部疾病可借助机器人治疗

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发布时间：2022-03-25 08:21:24来源：管理员阅读：次

随着科技水平的不断提高，导航软件逐渐成为现代人出行的必备“神器”。以北斗定位系统为例，其民用精度为1.2米。
而在神经外科领域，也有一种高科技设备可以精准定位大脑深部的每一个核团，其精度可以达到0.5毫米，是北斗系统的2400倍。这种现代化的高科技设备就是“神经外科导航定位系统”，也叫神经外科手术机器人。

适用哪些疾病

1.运动障碍性疾病：神经外科手术机器人可对帕金森、特发性震颤、肌张力障碍等进行脑神部核团的电刺激术（DBS）。
2.癫痫：神经外科手术机器人可对药物难治性癫痫进行立体定向脑电图（SEEG）检查，并进行脑内多点电极植入术。
3.颅内占位病变：神经外科手术机器人一是能够对已经明确的病灶进行精准定位及最佳切除路径的设定；二是能够对病理性质不明确尤其是涉及功能区的病灶进行穿刺活检时，对拟检靶点进行定位和路径设定。
4.脑出血/脓肿/囊肿：神经外科手术机器人可对重要的脑功能区如脑干、基底节、中央前、后回、语言中枢等部位的出血、囊肿进行穿刺引流时，对穿刺路径进行最优选择，避免穿刺本身带来的副损伤。

如何工作

神经外科手术机器人通过影像融合操作平台，可以将病患的头颅CT、MRI（磁共振成像）、PET-CT（正电子发射计算机断层显像，是放射科的一种检查手段）等各种类型的影像融合在一起，以叠加、混合、棋盘格方式呈现，为医生提供全面细致的病灶或靶点解剖信息，明确靶目标。
同时，神经外科手术机器人拥有类似人眼的视觉跟踪系统。它能够快速、实时地跟踪和辨别患者颅脑与机器人机械手臂之间的空间位置，并及时将患者脑内病灶的三维立体坐标反馈给手术医生。
神经外科手术机器人还拥有能够360度自由旋转的机械“手臂”。他的机械臂可以根据指令，避开患者脑部的重要血管，准确地指向病灶所在位置。手术医生只需按照它所指示的方向和“道路”进入脑内，摘除病灶。

有何优势

颅脑系统就像一个密闭的房间，外层的头皮和中层的颅骨严密地将内层的大脑包围起来。脑内的病灶就像房间内放置的一个茶杯，在没有门、窗的情况下，想确定茶杯的具体位置相当困难。传统的神经外科手段只能凭借肉眼读取影像资料来大致确定病灶的位置，因此误差非常大。
此外，开颅寻找病灶的过程就如同在房间外面开个窗户去取里面的茶杯的过程。最理想的开窗位置就是选择距离茶杯最近，且能避开重要家具的遮挡。
传统的手术方法由于使用肉眼定位，误差较大，需要打开很大的骨窗来寻找病灶，因此创伤大，手术时间长，也延长了患者的住院时间，还增加了手术费用。尤其对于病灶微小（＜1厘米）的患者，收益率非常低。
神经外科手术机器人则大大提高了手术的精准度，可以精准定位微小病灶的具体位置。另外，机器人可以灵活地挥动机械臂来指导手术医生选择最优路径，既能找到病灶，又不损害沿途的脑功能。

（来源：健康报）