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老年人拔牙 心电监护来“保驾护航”
发布时间:2021-07-22 17:31:32
来源:管理员
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首都医科大学附属北京口腔医院外科 朱钊 单兆臣
老年人拔牙不是想拔就能拔!因为拔牙会造成口腔的局部组织创伤,进而引起不同程度的全身反应,尤其是有系统性疾病的老年人拔牙后会出现比较严重的并发症。有些老年人全身情况复杂,可以选择在心电监护下拔牙。拔牙前,医生会为老年患者有针对性地制定个性化诊疗模式,降低可能出现的风险。很多老年患者对拔牙心存恐惧,心电监护辅助镇静镇痛类药物,可以帮助其缓解紧张情绪,实时监控生命指标变化的趋势,及时有效地采取预防措施,为其提供一个舒适、安全的拔牙手术环境!
两类患者可在心电监护下拔牙
心血管疾病患者
各类原因的心血管疾病患者和心功能在Ⅱ级以下者可以在心电监护下拔牙。一般在术前评估中,有经验的医生会问患者:“爬三层楼费不费劲啊?平时在家能不能做家务啊?”其实,这是在评价患者的心功能等级。此外,心绞痛要稳定在3个月以上或急性心梗稳定后6个月以上才能在心电监护下进行拔牙。如不符合这些条件,都是心血管疾病患者拔牙的禁忌证。
高血压病患者
各类原因引起的高血压病患者,血压需要稳定控制在180/100mmHg以下,可以在心电监护下拔除患牙。
在心电监护下拔牙要注意什么
1.如果口腔颌面外科医生确定患牙需要拔除,患者应与麻醉医生或全科医生评估全身情况是否耐受拔牙创伤。
2.老年患者及家属应与医生充分沟通,了解拔牙术中及术后并发症等具体问题。
3.患者及家属需要签署拔牙及镇静镇痛药物使用知情同意书。
4.患者拔牙前,要连接心电监护仪,使用镇静镇痛药物并监测血压、心率、血氧饱和度、心电图等情况。待老年患者各项生命体征平稳后,医生才对其进行口腔局部麻醉、拔除患牙、对拔牙创口处理等操作。
5.患者拔牙后应留观30分钟,无明显不适症状,方可离开。
6.患者要详细了解拔牙的注意事项及相关并发症的紧急处理方法。一旦出现不适,要尽快就诊。
随着中国进入老龄化社会,合并全身系统性疾病老年患者的口腔健康需要加倍关注,我们希望借助心电监护辅助镇静镇痛药物,能够安全舒适地为老年患者拔除患牙,为后期重建咀嚼功能“保驾护航”!
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