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疾病防治专栏
梁朝朝教授团队为高龄患者切除巨大前列腺增生瘤样组织
发布时间:2018-07-09 10:27:21
来源:管理员
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2018年7月6日,安徽医科大学第一附属医院泌尿外科梁朝朝教授团队成功完成1例573.7克超大前列腺增生症的腔内微创手术。
患者老年男性,81岁,体重近190斤,因渐进性排尿困难30余年,行前列腺电切术后约半年,再次排尿不出2周入院。后门诊找到安医大一附院院泌尿外科专家梁朝朝教授,同意收其入院手术。
患者入院MRI示前列腺体积已经增大至573.7克,也就是说患者术后不到一年,前列腺体积可能就增加了200克以上。梁朝朝院长亲临病房查房患者,考虑患者前列腺体积超大,目前全世界范围内尚未见如此巨大体积的前列腺增生症的微创手术成功报道经验参考,术中可能存在各种难以预知的风险发生。术前对各种可能发生的手术风险制定相关预案。
手术创新性运用“剜切结合”的策略,手术全程顺利,无穿孔、输血及水中毒等并发症。术后剜除瘤样组织称重540克,表明患者增生的前列腺腺瘤得到了彻底的切除,从解剖学上杜绝了前列腺增生症复发的可能。
前列腺增生症微创手术治疗的难度及手术风险均随着前列腺体积的增加而增生,一般前列腺大于60克,即属于大体积前列腺,各大泌尿外科权威指南均认为,一般大于80~100克前列腺增生症即不适合行目前金标准的经尿道前列腺电切术。世界著名泌尿外科专家刘春晓教授认为:“经尿道解剖性前列腺剜除术能处理200克以上的前列腺增生症可鉴定为国内先进技术水平,大于400克以上的前列腺手术难度及风险更是呈几何指数的上升”。
目前全世界范围内尚未见570克以上的前列腺增生症成功微创手术的报道,这标志着梁朝朝教师团队在良性前列腺增生症的微创外科技术水平已进入世界先进行列!
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